סך הכלתותבת ברךמורכב משלושה רכיבים: רכיב הירך, רכיב השוקה ורכיב הפיקה. הוא נועד לחקות את תפקוד מפרק הברך האנושי הטבעי ולהחליף מבנים מפרקיים חולים או פגומים.Kתותבת מפרקיםמסווגים לפי היקף ההחלפה לעיצובים של שמירה על עצם הצולבת (CR) ועיצובים של ייצוב אחורי (PS).ניתוח החלפת ברך מלא יכול להקל על כאבים, לשפר את יציבות המפרקים, לשפר את טווח התנועה של הברך, לשקם את הקינמטיקה הטבעית של הברך ולשקם את ניידות המטופלים.

שיתוף מקרים קליניים - החלפת מפרק ברך

מטופלת: גברת הואנג, אישה, בת 62
מצב המטופל: כאב בברך דו-צדדי במשך למעלה מ-10 שנים, כאב מחמיר עם הגבלת תנועת המפרק במשך 3 חודשים.
היסטוריה של מחלה נוכחית: המטופלת דיווחה על כאבי ברכיים דו-צדדיים חתרניים וכאבים שהחלו לפני יותר מ-10 שנים. הכאב החמיר במהלך טיפוס במדרגות וכפיפה, והוקלה חלקית במנוחה. היא קיבלה טיפולים אמבולטוריים חוזרים ונשנים בבתי חולים מקומיים, כולל פיזיותרפיה וזריקות נתרן היאלורונאט תוך-מפרקי. התסמינים הקלו באופן זמני אך חזרו באופן מתמשך, עם התפתחות הדרגתית של עיוות גנומי דו-צדדי. כ-3 חודשים לפני האשפוז, כאבי הברך החמירו ללא סיבה ברורה, מלווה בכיווץ כיפוף הברך, חמור יותר בצד ימין. היא הגיעה לבית החולים שלנו ואושפזה תחת אבחנה של דלקת מפרקים ניוונית דו-צדדית בברך.
בדיקה גופנית מיוחדת: המטופל התהלך למחלקה בעזרת קביים. עקמומיות פיזיולוגית של עמוד השדרה נשמרה; בדיקת האגן לא הייתה יוצאת דופן. נצפתה עיוות דו-צדדי של גנומה ורום, בולט יותר בברך ימין. העור שמעליו היה שלם ללא אדמומיות, נפיחות, חום או רגישות. הרגישות הייתה חיובית במחלק המדיאלי של שתי הברכיים, עם אוסטאופיטים מוחשיים סביב מפרקי הברך. נצפתה מגבלה חמורה בתנועת הברך: טווח תנועה של ברך שמאל 10° עד 80°, טווח תנועה של ברך ימין 20° עד 25°. הגפיים התחתונות הדו-צדדיות היו שוות באורך. מבחן מאמץ צידי, מבחן מגירה ומבחן ציפה של הפיקה היו שליליות דו-צדדית. מבחן מקמורי היה חיובי בשני הצדדים. חוזק השרירים של הגפיים התחתונות הדו-צדדיות היה תקין, ללא תחושה עורית מופחתת. רפלקסים דו-צדדיים של הברך והקרסול היו סימטריים וניתנים לגילוי; לא זוהו סימנים פתולוגיים אחרים.
אבחנה: דלקת מפרקים ניוונית דו-צדדית של הברך עם כיפוף ועיוות וארס
הליך כירורגי: החלפת ברך מלאה ימין (TKA)

טרום ניתוחי

שֶׁלְאַחַר נִתוּחַ


אם אתם רוצים ללמוד עוד עלשתלי ברךאנא הרשו לנוצרו קשר, הצוות שלנו יספק לכם את התמיכה והמענה המקצועיים.