מפרק ירך מלאכותי FDH ראש הירך

החלפת מפרק ירך מלאה (THA) היא הליך כירורגי שמטרתו לשפר את ניידות המטופל ולהקל על כאב על ידי החלפת מפרק ירך פגום ברכיבים מלאכותיים. הליך זה מומלץ רק למטופלים בעלי עצם בריאה מספקת לתמיכה בשתלים. בדרך כלל, החלפת מפרק ירך מלאה מבוצעת על אנשים הסובלים מכאב חמור ו/או נכות הנגרמת על ידי מצבים כגון דלקת מפרקים ניוונית, דלקת פרקים טראומטית, דלקת מפרקים שגרונית, דיספלזיה מולדת של מפרק הירך, נמק אווסקולרי של ראש הירך, שברים טראומטיים חריפים של ראש הירך או צוואר הירך, ניתוחי ירך קודמים שנכשלו, או מקרים ספציפיים של אנקילוזיס. מצד שני, החלפת מפרק ירך חצי היא אפשרות כירורגית המשמשת במקרים בהם ישנן עדויות לאצטבולום טבעי משביע רצון (שקע הירך) ומספיק עצם ירך לתמיכה בגזע הירך. הליך זה מיועד למצבים שונים, כולל שברים חריפים בראש הירך או בצוואר הירך שלא ניתן לטפל בהם ביעילות באמצעות קיבוע פנימי, פריקת שבר בירך שלא ניתן להפחיתו ולטפל בו כראוי באמצעות קיבוע פנימי, נמק אווסקולרי של ראש הירך, אי-איחוי שברים בצוואר הירך, שברים מסוימים בצוואר הירך ובצוואר הירך אצל חולים קשישים, דלקת פרקים ניוונית המשפיעה רק על ראש הירך ואינה דורשת החלפת אצטבולום, ופתולוגיות ספציפיות הכוללות את ראש/צוואר הירך ו/או הירך הפרוקסימלית שניתן לטפל בהן כראוי באמצעות החלפת ירך חלקית. הבחירה בין החלפת ירך מלאה לבין החלפת ירך חלקית תלויה במספר גורמים כגון חומרת ואופי מצב הירך, גילו ובריאותו הכללית של המטופל, כמו גם מומחיותו והעדפתו של המנתח. שני ההליכים הוכחו כיעילים בשיקום הניידות, הפחתת הכאב ושיפור איכות החיים של חולים הסובלים מהפרעות שונות במפרק הירך. חשוב שחולים יתייעצו עם מנתחים אורתופדיים שלהם כדי לקבוע את אפשרות הניתוח המתאימה ביותר בהתבסס על נסיבותיהם האישיות.